ما الفرق بين فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة وجرثومة المعدة؟

الثلاثاء 22/أبريل/2025 - 01:21 م

قد تبدو اضطرابات الجهاز الهضمي، مثل جرثومة المعدة وفرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة (SIBO)، متشابهة، إلا أن فهم الاختلافات بينهما ضروري لتلقي التشخيص والعلاج المناسبين.

وفي السطور التالية نقدم إليكم الفرق بين جرثومة المعدة وفرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة (SIBO)، وفق ما أوضحه االدكتور محمد ممدوح عبد الباري، مدرس أمراض الكلى والباطنة .

الفرق بين SIBO وجرثومة المعدة

هناك اختلافات متعددة بين SIBO وجرثومة المعدة، وتشمل:

1- التعريف

أوضح ، أن SIBO أو فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة تختلف تمامًا عن جرثومة المعدة، فالأخيرة عبارة عن بكتيريا تعرف باسم "H. pylori" وتستقر في بطانة المعدة ويمكن أن تسبب قرحة المعدة ومشاكل في الجهاز الهضمي.

أما فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة (SIBO)، عبارة عن خلل في توازن البكتيريا في الأمعاء الدقيقة، مع فرط نمو البكتيريا التي توجد عادة في أجزاء أخرى من الجهاز الهضمي.

2- من حيث الأسباب

جرثومة المعدة تحدث نتيجة التعرض لبكتيريا "H. pylori"، وفي الغالب توجد في الطعام أو الماء الملوث بتلك البكتيريا، وتفرز هذه البكتيريا إنزيمًا يُسمى اليورياز، والذي يُحوّل اليوريا إلى أمونيا، ويحميها من حمض المعدة، ومع تكاثرها ، تُؤكل أنسجة المعدة، مما يؤدي إلى التهاب المعدة و/أو قرحة المعدة.

أما عن أسباب فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة (SIBO)، ففي الغالب لا يوجد سبب معروف لوجود خلل في تكاثر ذلك النوع من البكتيريا، ولكن هناك عوامل محفزة لذلك، ولكنها ليست أسباب مباشرة، وتشمل مشاكل في حركة الأمعاء، انخفاض حموضة المعدة أو الإفراط في تناول أدوية الحموضة لفترة طويلة أو المضادات الحيوية.

3- من حيث الأعراض

جرثومة المعدة في الغالب تتسبب في ظهور أعراض تؤثر على المعدة، فتسبب آلامًا في البطن، وعسر الهضم، والغثيان والقيء، والحموضة، في الحالات الشديدة، إذا سببت التهاب أو قرحة في المعدة تسبب نزيفًا في الجهاز الهضمي.

أما فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة (SIBO) فيتسبب في ظهور أعراض تشبه أعراض القولون مثل انتفاخ البطن والإسهال وألم البطن، فضلا عن سوء امتصاص العناصر الغذائية، والتعب والإرهاق.

4- من حيث التشخيص

تشخيص جرثومة المعدة: تُشخَّص من خلال فحوصات التنفس، أو فحوصات الدم، أو البراز، أو التنظير الداخلي للكشف عن البكتيريا وتقييم تلف المعدة. يقيس فحص التنفس، على وجه الخصوص، ثاني أكسيد الكربون في الزفير بعد تناول المريض.

فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة (SIBO)، يُكتشف من خلال اختبارات التنفس التي تكشف عن الغازات التي تنتجها البكتيريا في الأمعاء الدقيقة، يقيس اختبار تنفس الهيدروجين مستوى الهيدروجين والميثان الخارجين بعد تناول الطعام، وخاصةً اللاكتولوز.

5- من حيث العلاج

علاج جرثومة المعدة، يعتمد على تناول المضادات الحيوية للقضاء على البكتيريا، بالإضافة إلى الأدوية التي تعمل على تقليل حموضة المعدة.

أما علاج فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة (SIBO)، يشمل تناول المضادات الحيوية للحد من البكتيريا الزائدة في الأمعاء الدقيقة، إلى جانب تغييرات في النظام الغذائي لمنع تكرار المرض.